济南市4个统筹是什么

2025-06-21 9 51kk

济南医保统筹起付标准及报销比例？

医保统筹起付标准，二甲医院住院一般是三百元，门诊一般是在700元。报销比例一般是在90%左右。三甲医院起付标准住院一般是700元，门诊一般是1300元左右，报销比例在80%左右。但是，不同的系统职工毛小比例也不相同，行政单位和事业单位报销比例差不太多，企业职工报销比例要低一些。城镇居民报销的比例要更低一些。

济南职工医保门诊统筹是什么意思？

职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹是指参加职工基本医疗保险的人员，在门诊统筹定点医疗机构门诊发生的、符合医疗保险支付范围的普通门诊、门诊规定病种和门诊手术病种医疗费用，由门诊统筹基金予以一定比例报销的一种医疗保险待遇。简单地说，就是将上述相关门诊费用纳入报销，由统筹基金和个人来共同负担。