济南市医保和省医保的区别如下：
1、报销比例不同，一般是省医保报销比例高于市医保；
2、定点医疗机构不同；
3、就医和住院用药和检查不一样。省级医保就医和住院时用药数量和检查项目都比市级医保多；
4、省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
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