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济南住院前急诊费用如何报销

2024-09-24 2 小编

济南住院前急诊费用如何报销

在济南住院如何报销?

异地医保是可以报销的,因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用,按参保地的规定报销。急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。如长期在外,可提前提出异地就医申请。

请问济南市医保报销流程是什么?

首先,要看好报销范围和不予报销的范围:可以报销的范围包括:符合规定的住院费用;门诊规定病种治疗费用;普通门诊的医疗费用医保规定的乙类药品、支付部分费用诊疗项目和医疗服务设施项目。

不予报销范围包括:医保欠费期间所发生的相关医疗费用;经司法机关或相关部门认定,因自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用;参保人员在境外发生的相关医疗费用;醉酒导致伤亡所发生的医疗费用;整形、美容、矫正等治疗费用;康复性治疗费用;有第三者责任赔偿;应当由工伤保险基金支付的;因违反有关法律规定所致伤害的。

接下来就是大家关心的报销流程:当参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。

2017年济南居民医保住院报销比例:

分为两类:一、少年儿童/一档缴费居民:1、省/部三级医疗机构40%;2、其他三级医疗机构55%;3、二级医疗机构65%;4、一级医疗机构75%;5、乡镇卫生院90%。二、二档缴费居民:1、省/部三级医疗机构30%;2、其他三级医疗机构45%;3、二级医疗机构65%;4、一级医疗机构75%;5、乡镇卫生院90%。

另外,还有2017年济南居民医保住院报销起付标准1、省/部三级医疗机构:1200元;2、其他三级医疗机构:1000元;3、二级医疗机构:700元;4、一级医疗机构/社区医疗机构:400元;5、乡镇卫生院:200元。

最后,还是要根据自己的实际情况选择报销方式。

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